時間：2009年12月17日下午地點：五臺校區(qū)圖書館五樓報告廳參會人員：張前德副校長，研究生處、教務(wù)處、第四臨床醫(yī)學(xué)院及所屬附院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、教師和學(xué)生代表。
　　主持人王錦帆院長：今天我們研討會的主題是“環(huán)境 責(zé)任 作為”。要探討在當(dāng)前社會環(huán)境下我們臨床教學(xué)面臨的問題和困難是什么？我們?nèi)绾握ｉ_展臨床教學(xué)的對策與方法？會議分兩個部分，第一部分為教師和學(xué)生代表重點發(fā)言，第二部分自由討論。
　　附屬腦科醫(yī)院袁勇貴老師：今天所要講的是醫(yī)患危機和醫(yī)學(xué)生實習(xí)。醫(yī)患危機的存在不僅有外在因素更有內(nèi)在因素，在當(dāng)前的大環(huán)境下，醫(yī)學(xué)生在實習(xí)的過程中除了要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基本功之外更要注重自身的品德修養(yǎng)，只有做到德術(shù)并舉才能更好地為病人服務(wù)，從而減少不必要的醫(yī)患危機。
　　附屬南京兒童醫(yī)院唐維斌老師：當(dāng)前臨床教學(xué)面臨很多困惑，有教師本身在時間分配上和重視程度上的問題，也有學(xué)校考評制度的問題，如工資的定級就與論文發(fā)表和科研成果明顯掛鉤，而不與臨床教學(xué)多少和優(yōu)劣結(jié)合。此外，社會媒體報道存在一定的偏向性使得我們面臨更大的壓力。但無論有多大的困難，我們的臨床教學(xué)質(zhì)量不能削弱，只能加強。
　　附屬南京婦幼保健院孟虓老師：我院在婦產(chǎn)科實習(xí)方面，對于實習(xí)目標(biāo)、實習(xí)內(nèi)容以及工作量等都很明確，同時也十分重視崗前培訓(xùn)。因為帶教老師不便于在病床前給實習(xí)生講太多的東西，所以就需要學(xué)生養(yǎng)成“早到”的習(xí)慣，把一天要掌握的東西在崗前培訓(xùn)時都可以過一遍。學(xué)生如果要學(xué)得更好還需養(yǎng)成“晚走”的習(xí)慣，更要有嚴明的紀律，明白自身的職責(zé)，尤其要嚴格請假制度以確保實習(xí)時間。
　　附屬眼科醫(yī)院曹國凡老師：我們不能改變別人和環(huán)境，只能改變自己。當(dāng)今臨床教學(xué)面臨著很多問題，對此我們可以在教學(xué)模式上有所創(chuàng)新，如實行本科生導(dǎo)師制，明確導(dǎo)師的任務(wù)和具體考核目標(biāo)。還可以采取“病案式”教學(xué)，兩人一組相互模擬醫(yī)生和病人。還有非常重要的一點是我們要提高教師本身的人文素養(yǎng)，我們學(xué)院曾給每個老師發(fā)過一本美國人編寫的 《如何成為卓越的大學(xué)老師》，我覺得非常好，教師就是應(yīng)該隨時注重自我素質(zhì)和能力的提升。
　　國際整形美容教研中心李英春老師：目前的社會形勢對于我們醫(yī)生很不利，病人的極度不信任和不配合給我們的臨床工作帶來了很大的阻力。現(xiàn)在學(xué)生的思想價值觀都有所改變，對于學(xué)習(xí)的重視程度不夠，加上帶教老師不固定，不停更換，對臨床教學(xué)很不利。我認為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試應(yīng)該提前，這樣有助于學(xué)生的實習(xí)。
　　研究生晏玉奎同學(xué)：我在醫(yī)院實習(xí)過程中感受最深的就是我們學(xué)生的動手機會非常少，因為現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系的緊張，老師為了避免麻煩基本上都自己動手，給同學(xué)的機會很少。作為學(xué)生，也是想做但又害怕做錯，畢竟實踐的機會很少。我們在實習(xí)的同時還要準(zhǔn)備找工作、準(zhǔn)備考試，各個醫(yī)院對于我們的要求也越來越嚴格，所以我覺得實習(xí)時間可以提前。
　　兒科七年制高慶文同學(xué)：作為七年制的學(xué)生，我們已經(jīng)在臨床輪轉(zhuǎn)了很長時間了。在實習(xí)過程中，我覺得我們非常缺少一個可以大家聚在一起討論的機會，缺少一個從臨床回到課本的機會。因為醫(yī)院給我們實習(xí)生安排的工作量實在是太大了。我們希望老師在帶教的過程中，可以和我們分享一下自己從一個臨床實習(xí)生走到今天的經(jīng)歷，或許對于我們來說會有很大的幫助。
　　兒科五年制宋清露同學(xué)：我是大四學(xué)生，在見習(xí)過程中不少臨床課老師在教學(xué)中經(jīng)常告誡我們，要怎么說怎么做才能夠規(guī)避風(fēng)險，讓我們對醫(yī)學(xué)職業(yè)不免產(chǎn)生了很多的困惑。一次婦產(chǎn)科見習(xí)中，當(dāng)我們提出想要進產(chǎn)房的時候，老師告訴我們，由于受到幾個重大醫(yī)患糾紛事件的影響，不方便讓我們進去以免引起不必要的麻煩，幾次下來我們見習(xí)的熱情大受挫傷。我們希望老師可以提前把需要見習(xí)的內(nèi)容告訴我們，以便我們可以提前復(fù)習(xí)從而更好地完成見習(xí)。
　　附屬南京兒童醫(yī)院張愛華老師：同學(xué)說沒有時間回到課本，其實每一次臨床實習(xí)都是一次很好的學(xué)習(xí)機會，不懂的問題要學(xué)會翻書抓緊學(xué)習(xí)。應(yīng)該把眼光放遠一點，或許現(xiàn)在覺得工作量大很累，或許十年后你就會發(fā)現(xiàn)自己就是這樣鍛煉出來的，所以要做到早到晚走不抱怨。國外的實習(xí)醫(yī)生的工作強度比我們的大很多，但是他們成長得也快。
　　教務(wù)處陳勇副處長：我認為學(xué)生只有學(xué)會跟帶教老師溝通好處理好關(guān)系你才能夠更好地與病人建立良好的關(guān)系。關(guān)于臨床教學(xué)，領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師都應(yīng)該重視，而且?guī)Ы汤蠋煾⒅貍€人提升。還有，我們在臨床教學(xué)過程中，如果發(fā)現(xiàn)了問題應(yīng)該要記下來并分門別類，有針對性地解決。
　　研究生處徐珊副處長：我校關(guān)于專業(yè)學(xué)位研究生的培訓(xùn)還是相當(dāng)規(guī)范的，對于臨床技能培訓(xùn)非常重視。從今年開始，臨床專業(yè)學(xué)位的研究生將大大增加，這是教育部培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的主要途徑之一。對那些沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照的學(xué)生如何做好臨床實習(xí)，這是我們研究生處和各附屬醫(yī)院需要認真思考和需要解決的大問題。
　　張前德副校長：今天來參加這個研討會，給我的體會是“有意義，有啟發(fā)，有觸動”。我們認識到了當(dāng)前環(huán)境給臨床教學(xué)帶來的困難，同時也讓我們意識到了需要培養(yǎng)合格的、人民需要的醫(yī)生；我們在思考學(xué)校應(yīng)該如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)該如何加強臨床教學(xué)管理；更重要的是聽到了學(xué)生的心聲，學(xué)生的要求，對于臨床教學(xué)改革有推動作用。醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)需要良好的環(huán)境，既然社會對我們醫(yī)生的要求高，大家就更要弘揚醫(yī)學(xué)人文精神，明確社會責(zé)任，學(xué)會做人，學(xué)會做一名好醫(yī)生。